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限抗令下部分药企产量减半，抗菌药行业洗牌加速

随着被称为史上最严抗菌药管理办法的《抗菌药物临床应用管理办法》的实施，各医疗机构的抗菌药物管理更加严格，使用量大幅下降。这也反映在了生产企业的产量上。据业内估算，全国抗菌药市场缩小5%左右，估计能达到400亿元。可能还会有厂家被淘汰。不少生产企业大幅减产，行业面临重新洗牌。

■药企部分厂家减产50%-60%

“从去年四五月份，业内就感受到了强烈的市场压力。”齐鲁制药有限公司下属齐鲁天和惠世制药有限公司总经理李保勇说，去年5月份全国药品交易会在南京召开时，业界就普遍感觉压力大了，尤其是一些规模相对较小的厂家。

他介绍说，在该管理办法实行之前，国家就加强了对抗菌药物的管理。“我们也感受到了很大压力，政策实施后，一些高价药品销售数量减少，低价药品销找正油缸铅垂度售量增加。2011年与2010年相比，我们的市场份额有增长，但利润率却有所降低。”

齐鲁制药下属齐鲁安替制药有限公司总经理侯传山指出暴马丁香，有些竞争力不强的厂家会被市场淘汰，“该政策的出台能加速行业的洗牌，也有利于技术好、产品质量高的厂家胜出。”据他透露，部分抗菌药生产厂家减产量达到50%-60%。“据业内估算，全国抗菌药市场将缩水400亿。可能还会有厂家被淘汰。”

■经销商销售量未减，营业额降低了

“我们正在按照省里发白树沟瓣的《山东省抗菌药物临床应用分级管理目录》制定我们医院的目录。”省城一家二级医院的副院长说。根据规定，各医疗机构需要从目录所列的121种抗菌药物中，选定本单位的抗菌药物目录，其中三级综合医院不得超过50种，二级综合医院不得超过35种。

该副院长说：“6、里氏硬度计加载前要检查加载手柄是不是放在卸黑紫龙胆载位抗菌药是医院重要的经济来源之一。现在严管导致医院收入减少。”据介绍，现在大部分医院药品收入占到%，甚至更高，而药品收入中超过20%的来自抗菌药。“大医院还好点，像二级医院，收入就会减少。”

省城一家三甲医院药剂科相关负责人介绍，虽然医疗机构在配备抗菌药时有品种数量限制，但《山东省抗菌药物临床应用分级管理目录》中那些没有标注剂型的，医疗机构在配备药物时，是可以选择两种剂型的，“所以，算下来，三级医院能够配备的抗菌药物，按剂型品规算可能接近百种。”

“我们作为流通企业，从销售的药品数量看，没有明显减少。”省内一家大型医药流通企业相关负责人坦承，虽然如此，但经营额却有一定程度下降，“这主要是现在对那些价格高的抗菌药管理严了，所以用量少了，但是那些便宜的药用量相应增加了。”

■药店没有处方仍能买抗菌药

调查发现，按照省卫生厅8月1日出台的《山东省抗菌药物临床应用分级管理目录》，红霉素、阿奇霉素口服、罗红霉素等非限制使用级抗生素，市民在部分药店哪怕没有处方仍可以随意购买。

8月22日，走访了省城几家药店，很难找到提醒患者抗生素不利于身体健康的提示牌或公示栏。在纬二路旁一家药房，称感冒喉咙疼，想买罗红霉素胶囊一类的消炎药。药店销售人员问之前吃过这类药吗。看看柜台，发现利君沙、阿奇霉素片、罗红随访36月霉素胶囊等抗生素类消炎药整齐地排列着，随口答道：“吃过，以前感冒用过。”销售员立即取了一盒罗红霉素胶囊给。就这样，顺利买到了该药。

但随着相关部门对抗菌药物管理的加强，部分管理严格的药店也规范了许多。“前几天去一家大药店，想买点阿奇霉素，没有处方，结果没卖给我。”22日，在省城一事业单位工作的邓先生说。

专家表示，抗菌药毒副作用大，容易造成人体器官损伤，影响肝、肾脏功能等，而且不同抗菌药针对的菌群、作用机理等都不同，因此，患者最好在医生的指导下服用抗菌药，不应凭经验自行购买抗菌药。

来源：齐鲁晚报

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